有調查說香港有超過七成人曾經向中醫求診,我相信這並非誇張的數字。如果讓我訂定一個調查題目,我希望可以統計一下香港的中醫平均每次開方會開多少種中藥。
不少病人來求診前都曾在其他中醫處接受診治,大部分病人都會帶來舊的處方,基於專業道德,我一般不會對其他醫師的藥方作評價,只會詢問病人服藥後的感覺。但有時候拿起那些處方是真是啼笑皆非,得出的結論是大部分香港的醫師都很「大方」,上星期看到一張廿九味藥的,但我看過最驚人的是一張四十二種藥材的「巨方」,簡直是「挪亞方舟」,或許是用來治療世界末日的。
可怕是病人大都習慣了,好像這種繁複的處方是正常的,有些病人看見我處方只是三數味藥便感到懷疑,方才發覺原來這種風氣已經積非成是。很多醫師只是「對症用藥」,頭痛便川芎白芷、流鼻水便辛夷花蒼耳子、肚痛便是木香藿香、咳便是桔梗前胡,千篇一律。最可惡的是「不辨陰陽」,要搞清楚身體中的陰陽元氣變化當然不是容易的事,但仁心仁術,即使醫術還未足夠,也要抱著探究陰陽元氣的心去診病,有德才能有術。如果連陰陽都不去辨識清楚,一個中醫還有甚麼可以憑藉?中醫的道將何以得存?中醫給人一種純粹經驗沒有科學系統的感覺,不是別人的誤解,而是現在的中醫自己淪落的結果。
有人會提出疑問,這會不會是不同派別不同理解所以有不同的處方模式呢?大家不妨往書局翻翻中醫的書看看,不要看現代的,要看古代的,因為中醫的高峰不在今而在古,我們的醫聖張仲景,一部傷寒雜病論(現分為傷寒論和金匱要略),大家不妨看看,當中所治的病,從簡單的感冒咳嗽,到急症危症如吐血、胸痹(即心臟病)、休克等,絕大多數只是數味藥,最多不過十數味,僅佔極少數。何以至今天一個小小的風寒感冒也不一大堆藥?雜亂無章只會叫藥力散薄,而且中國古時稱藥為「毒藥」,說明所有藥均有毒性,因為醫者的愚昧,因為醫者的「大方」,病人白白承受了不必要的毒性,又或是拉雜成軍,無方無向,結果吃藥不吃藥毫無分別,所謂「中醫不如無醫」,這裡的「中醫」是「中庸的醫生」的意思,醫了等如沒醫,何必浪費時間金錢去求治?
古方是不易拿捏,三數味藥起死回生當然艱難,但艱難不代表可以放棄!有那條正道易走?不過君子道寡,實在不敢期望中醫的正道成為普遍的標準,引用論語的話:「夫子之道至大,故天下莫能容;雖然夫子推而行之,世不我用,有國者之丑也,夫子何病焉?不容然後見君子。」,我當然不是夫子,也稱不上君子,只是「以道為道」的小小醫者,但希望提醒大家,小心選擇醫師,好的醫師還是有不少的,不用就此對香港的中醫都失去信心,但好的中醫都必定「小器」,絕不「大方」,慎之慎之。
如果有同業來到這裡,希望大家不要被困難嚇怕,不要因現實環境而動搖,想清楚中醫的正道在那裡,堅守信念,才有遠景。「芝蘭生於深林,不以無人而不芳;君子修道立德,不為窮困而改節。」,謹勉。








